长期吃阿司匹林，怎么吃才安全?隔一天吃一次可以吗?

吃药要谨慎，任何药都不能随心所欲增加剂量，有的患者甚至连说明书都不看凭感觉吃药，这样吃药不仅不能预防和治疗疾病，还有可能给身体带来严重后果。

比如说阿司匹林，心血管患者对它应该比较熟悉，但其实很多人都不太了解，今天就来用一个案例告诉大家，吃错药后果有多严重，吃药应该注意哪些事项。

葛先生刚过六十，2年前发生过一次心梗，幸亏当时家人送医及时，帮他捡回一条命，不过他也因此做了心脏支架手术，以后都要吃阿司匹林。当时说得好好的，每隔三个月前往医院检查，葛先生嘴上答应着，过几天就不把它当回事了。

这段时间葛先生突然想到复查的事，担心自己没有去复查心脏会出现问题，于是自行增加服药剂量由一天一片增加到三片，连续吃了几天他终于安心不少。

这几天天气干燥，葛先生总感觉鼻腔有点难受，他忍不住抠了一下，明明没用多大力气鼻血却狂流不止，葛先生感觉不太对劲赶紧让家人开车送自己到医院。医生用鼻内镜为葛先生做检查并帮他止血，在家人口中了解到葛先生每天超量吃阿司匹林。

医生表示葛先生这次出血其实有两点原因，其一是药吃太多增加了出血风险，其二是天气干燥鼻黏膜脆弱，叮嘱葛先生规范用药，适当用温水或甘油擦拭鼻腔。

可见，“神药”也有让人失望的时候，如果你用错了它会给身体带来损伤，葛先生是鼻腔流血，患者可在第一时间发现，若是引起胃内出血，患者很难及时发现，容易引起腹腔感染，情况更加严重。

长期吃阿司匹林，怎么吃才安全？

首先你要了解它的作用，其次了解怎么吃、哪些人不能吃。

第一个是镇痛，服药后人体内的前列腺素减少，所以对疼痛感受不明显了。第二个是解热，帮助身体调节温度散热，出汗会增多。第三个是避免血小板结团，也是最重要的一个作用。

血小板聚集在一起，有可能把血管堵住，要是把心脏或大脑等重要部位堵住了，对生命是非常危险的，而阿司匹林能及时疏通血管，减少它堵塞的风险，有效降低心梗风险。

那么，是不是按时吃药就保险了呢？

话不能这么说，因为动脉硬化是比较复杂的，药物能缓解、降低风险，但是不能完全改变血管内环境，也不能让血管恢复年轻，它也不能改变你的生活习惯。所以，如果患者年龄超过50岁，血压血脂控制不好，经常吸烟喝酒，血管还是容易受伤。

而且有的人属于家族遗传，他不仅需要吃药干预，还需要早期预防控制体重，付出比别人多数倍的努力。

感觉身体好多了，改为隔天吃一次行吗？

有的患者年龄大，看法比较固执，他们相信自己的身体感受但是却不相信医生的话，认为药吃多无益，能少吃就少吃，有的回家后还会自行调整用法。

这样做有可能让原本的病情加重，原因一是药物成分会被身体慢慢代谢掉，中间停服一天体内没有药物成分压制，血小板又会抱团，沉积在受损的地方堆积。

原因二，吃药不能压制所有血小板，仅有一至两成可以被抑制，而这部分其实就是关键，数量不够血小板是无法聚集的。

所以，我们每天必须提醒自己吃药，血液中一直有药物成分在，就不用担心他们聚集在一起了。

阿司匹林什么时候吃比较好？口服后多长时间起效？

普通型——餐后

肠溶片——空腹

不难理解，因为剂型不一样，没有包膜的药片进入胃部后很快就会溶解开来，药物成分对黏膜的刺激比较大，如果平时胃不太好，最好不要买这种药片。

另一种是有包膜的，它到胃里面后缓慢释放，所以刺激比较小，但是如果和食物混合在一起的话会减弱效果，所以建议大家空着肚子吃，比如说晨起后吃一粒。

吃药后一般30分钟它就会产生效果，但是你不会感觉到，嚼碎后咽下比直接吞服速度更快，十几分钟药物浓度就会快速上升。总的来说在1小时后浓度会逐渐稳定，接下来的2天内帮助维持血管内稳定。

你需要提前了解，吃药后可能出现的异常

例如舌头肿胀、喘息、便秘、关节肿、小腿肿、红疹等，这是任何一种药都不能避免的，一般不会有太严重的症状，若感觉身体很严重，或诱发了其他疾病，建议就诊。

药物都会有它的优缺点，不能因为有一点不舒服就完全否认它，相较于轻微的不适血管堵塞和心梗复发更麻烦，患者要权衡利弊。

不管怎样，大家在吃药前都要对它有一定了解，弄清楚了再吃，有可能你的一个举动会带来很严重的用药事故，伤害的是自己的身体。正确服药，合理、理性用药，才能保健康。

参考资料：

[1]自行加大阿司匹林用量，男子狂流鼻血致休克·长江日报.2022-11-21

[2]服用阿司匹林的九大禁忌︱科普达人说科普·晨长沙.2022-02-09

[3]科普面对面|“小鲁小安”说科普：阿司匹林的作用与禁忌·齐鲁壹点.2022-05-16